打了疫苗还会感染，疫苗是不是失效了？
这是很多人最常见、也最容易被误导的问题。答案很明确：不是。
一个关键误区：把“防感染”和“防重症”混为一谈
很多人默认认为：打了疫苗 = 一定不会被感染。但在免疫学里，疫苗的核心目
标从来不是“零感染”，而是：显著降低重症、住院和死亡风险。
01
为什么打了疫苗，仍然可能感染？
原因并不复杂，主要有三点。
① 抗体会随时间下降
疫苗接种后，体内抗体水平会在短期内达到高峰，随后逐渐下降。当抗体浓度不够高时，病毒仍可能“突破防线”，造成感染。但这不等于免疫系统失效。
② 免疫反应需要时间启动
即使体内有记忆B细胞和T细胞，它们从被激活到大量产生抗体，仍需要1–3天。如果病毒复制速度快，就可能出现“先感染、后清除”的情况。
③ 病毒本身在变化
像流感病毒、冠状病毒这类病原体，变异频繁。
02
那疫苗到底“成功”在哪里？
真正拉开差距的，是感染之后的结果。
大量研究一致发现：
接种疫苗者
病毒清除更快
症状更轻
重症和死亡风险显著下降
病毒清除更快
症状更轻
重症和死亡风险显著下降
换句话说：
疫苗不是“防你得病”，而是“防你被拖垮”。
一个形象的比喻
没打疫苗：
城市没演练过火灾，一旦失火容易失控
打过疫苗：
消防系统提前演练，哪怕起火，也能迅速扑灭火可能还会起，但结局完全不同。
03
那为什么还需要加强针？
因为抗体水平和免疫记忆都会随时间衰减。
加强针的作用是：
把抗体水平“拉回安全区”
增加记忆细胞数量
提高抗体亲和力
把抗体水平“拉回安全区”
增加记忆细胞数量
提高抗体亲和力
从而进一步降低感染后发展成重症的风险。
因此，“打了疫苗还会感染”并不等于“疫苗失效”，真正的失败，是让可预防的重症发生。理解这一点，很多关于疫苗的争论，其实都会自动消失。
{作者}
成人预防接种门诊 张哲
副主任医师 从事妇产科临床工作20余年，熟练掌握妇科常见病、多发病的诊治，如：阴道炎、月经病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。工作以来参与并完成省级科研课题1项，发表国家级省级论文多篇。
擅长妇科生殖道炎性疾病、月经病、内分泌疾病的诊治。
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稿件：成人预防接种门诊 张哲
编辑：宣传统战部 赵宜琳
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